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Adapted01 Breast Cancer Note de la rédaction

Oncotype DX (ODX) est un test de profilage génétique disponible dans le commerce qui prédit le risque de récidive et les avantages de l'ajout d'une chimiothérapie pour les patientes atteintes d'un cancer du sein ER+, HER2-, sans ganglions lymphatiques ; ODX évalue l'expression de 21 gènes et calcule un score de récurrence (RS) de 0 à 100, les scores les plus élevés indiquant une plus grande probabilité de récidive sur la base des résultats de l'essai clinique TAILORx. L'essai TAILORx montre que chez les patients avec un RS élevé (26-100), l'administration d'une chimiothérapie adjuvante réduit significativement la récidive du cancer et la mortalité, tandis que les patients avec un RS bas (0-25) ne tirent aucun bénéfice supplémentaire du traitement chimiothérapeutique. Bien que les performances de l'ODX fournissent des informations pronostiques et prédictives personnalisées pour les patientes atteintes d'un cancer du sein, ce test est coûteux et entraîne des coûts élevés pour le patient et le système de santé. Un système d'aide à la décision, appelé ADAPTED01, a été conçu dans une étude rétrospective pour prédire le RS 25 et sélectionner adéquatement les demandes d'ODX sur la base d'une analyse immunochimique quantitative [récepteur aux œstrogènes (ER), récepteur à la progestérone (PR), indices de prolifération (Ki-67)] .

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